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矯正治療について古川智基先生にインタビュー!

古川智基先生に、矯正治療についてインタビューしました。

矯正治療について

Q:矯正治療とはどのようなものなのでしょうか?

歯列矯正は、歯列をきれいに揃え、かみ合わせの良い歯に整えるための治療です。

歯並びが悪いと、食べ物が歯に挟まり歯垢が溜まりやすく虫歯のリスクが高まります。 また、かみ合わせの悪い歯は、咀嚼が十分にできず消化不良など身体の不調の原因にもなります。

歯列矯正は、歯を美しく見せるだけでなく、身体の健康維持にも役立つ治療です。今の歯科矯正の治療法は、昔の歯列矯正のように歯の動きに応じて微調整を繰り返す治療法とはまったく異なります。

口腔内スキャナーで撮影した今の歯並びの画像をもとに、理想的な歯列を再現したシミュレーション画像を作り、治療前にビフォー・アフターの状態を確認してもらうことができます。

視覚でイメージした理想の歯列までのプロセスを逆算して治療プランを立てるので、患者さんのモチベーションにもつながります。

矯正治療の種類

Q:歯列矯正の治療方法は何種類ありますか?

歯列矯正には、「セラミック矯正」「マウスピース矯正」「ワイヤー矯正」「小児矯正」などの種類があります。

それぞれの矯正法の特徴などについてご説明します。

ワイヤー矯正

ワイヤー矯正は、歯に取り付けたワイヤーがしめつける力で歯を動かし、歯列を整える矯正法です。

金属のワイヤーが主流だった昔とは違い、今は透明な素材のワイヤーが使われるので、見た目の違和感が少なくなりました。マウスピース矯正ができないケースや、マウスピースであまり効果が得られない時に行うことが多く、治療期間は2~3年ほどになります。

デーモンシステム

デーモンシステムという新しいワイヤー矯正法があります。ボタン状のプラケットに形状記憶機能を持つしなやかな金属のワイヤーに通して歯に装着します。

ワイヤーが収縮する弱い力を使ってゆっくりと歯を動かすので、「矯正中に痛みが出にくい」「装置が外れにくい」「治療期間が短い」といったメリットがあります。

一方、デーモンシステムはプラケットが大き目なので、口内炎ができやすいということ、治療費に関しては、他の矯正法と比べて高額ということがデメリットとして挙げられます。

まだデーモンシステムを導入していないクリニックもあるので、興味がある方は事前にクリニックに確認することをお勧めします。

Q:裏側(舌側)矯正と、表側矯正はどう違うのでしょうか?

表側矯正は、歯の表側にワイヤーを付けるので、見た目に矯正具が目立ちます。

しかし、表側矯正は舌に接触しないので、話す時に支障が出にくいというメリットがあります。

一方、裏側矯正は、矯正器具が目立ちにくいメリットがありますが、舌が器具に接触するので話しにくいというデメリットもあります。

治療費は、裏側治療の方が技術的に難しく、実際に歯に装着する前に技工士が模型を作ってから歯に装着する必要があるので、表側矯正よりも高額になります。

また、矯正治療に必要な期間に関しては、表側矯正でも裏側矯正でも大幅には変わりません。

マウスピース矯正

マウスピース矯正は、ワイヤーを装着せずにマウスピースをはめて歯列を整える矯正法です。

マウスピースは、毎日22時間以上装着する必要があります。マウスピースは取り外しできるので歯磨きなどのセルフケアが楽です。治療期間はもともとの歯並びの状態にもよりますが、6か月~1、2年位です。

口腔内スキャナーやCT検査をもとに作った理想的な歯列に整えるために、ゴールから逆算して成型された型が作られます。

マウスピース矯正の治療が始まると、1つのマウスピースを2週間使い次の段階のマウスピースに交換しながら歯を動かしていきます。 歯列の乱れが大きくマウスピースに入らない場合には、ワイヤー矯正での治療になります。

インビザラインと他のメーカーの違い

インビザライン社は、マウスピース治療のパイオニア的存在で、症例数が多く治療に役立つビッグデータを豊富に持っています。

歯を予想通りに動かしやすい、奥歯を動かせる、歯を抜かずに前歯を揃えられるなど、治療効果が確認されているので治療に安心して使えるメーカーです。 また、他のメーカーのマウスピースは、奥歯や広い範囲の歯の矯正には不安要素があるので、前歯などの部分矯正だけに使うことが多いです。

クイック矯正(セラミック矯正)

セラミック矯正は、凸凹の歯を削り歯列を整えて、白いセラミックを被せ見た目を美しくする矯正法です。歯を動かす矯正ではないので、審美歯科に近いと言えるでしょう。

治療期間は3週間~約1か月と短く、費用も安く抑えられます。 しかし、歯を大きく削る角度修正が必要になった時、しみて痛むことがあります。

痛みを取るために神経を抜くと、歯の寿命が短くなる心配があります。 治療を受ける前に、リスクについても歯科医にきちんと説明してもらうことが大切です。

Q:子どもの矯正はどのようなものなのですか?

小児矯正は、永久歯に生えかわるまでの子どものための歯列矯正です。受け口を矯正するムーシールドは3歳から治療が可能ですが、通常の小児矯正は6歳から顎の骨が成長する13歳、14歳位までに行います。

小児矯正は、顎の発達を促して永久歯がキレイに生えてくるスペースを確保するための治療です。

子どものうちに矯正しておくと、大人になって矯正治療を受ける時に、歯を抜かずに矯正できる可能性が高くなります。 また、費用も大人のものより抑えられることが多いです。

ちなみに、小児矯正では器具は取り外し可能なものを使用します。矯正器具の装着時間は1日8時間以上必要で、通常は睡眠時に装着します。

小児矯正では、親御さんがしっかり装置を管理してあげることが必要です。

市区町村の無料相談の機会や、小児矯正を行っているクリニックで“お子さんに小児矯正の必要があるかどうか”だけでも相談すると良いでしょう。

矯正の費用について

全体矯正の費用の相場は、概ね次のような金額になります。

  • ワイヤー矯正(上下とも表側):60万円~
  • ワイヤー矯正(上が裏側、下が表側):80万円~
  • ワイヤー矯正(上下とも裏側):100万円~
  • マウスピース(インビザライン):60万円~
  • 小児矯正:30万円~ (*大人の矯正に移行する場合+25万)

費用は、クリニックにより幅があります。著名な歯科医・学会認定医のクリニックは高めのところが多いです。また、クリニックの設備や立地条件などにより幅があります。 次のようなアフターケアの費用も別料金か、何年分が含まれているかなど確認しておくことをお勧めします。

  • 矯正器具の汚れを落とす毎回のクリーニング費用(他のクリニックでクリーニングするよう求められることもある)
  • 矯正後の歯の戻りを防ぐリテーナーの費用
  • 矯正後に再矯正が必要になった時の費用

参考までに、当クリニックの矯正料金は2年分のリテーナー代込みで、3年目からはご希望によりリテーナー5000円/個で作成しています。

相場より低い料金のクリニックもありますが、費用に含まれる治療内容や、使用する矯正器具が信頼できるメーカーのものか、しっかり確認しておいた方が良いでしょう。

矯正のアフターケアについて

Q:通院の頻度について教えてください。

矯正具を装着中の期間は、ワイヤー矯正の場合には月に1回通院していただき、歯の状態を診てメンテナンスを行います。

マウスピース矯正の場合は、2~3か月分のマウスピースをお渡しできるので、通常は次の分の受け取りが必要になったタイミングで通院していただきます。

また、ワイヤー矯正の場合、歯磨きがしにくいので虫歯になるリスクが高くなります。歯科衛生士の方に正しい歯磨き法やタフトブラシの使い方を指導してもらい、自宅でしっかり実践することも大切です。

リテーナーの使い方やアフターケアについて

矯正期間が終了し矯正器具を外しても、矯正治療が終わるわけではありません。

矯正直後は歯が動きやすいので、取り外しできるリテーナーという動きを防ぐ装置を装着します。

リテーナーは、矯正期間と同じ期間装着した方がベターと言われます。ワイヤー矯正やマウスピース矯正でしたら、約2~3年装着していただくこともあります。

装着時間は、矯正後の半年間は終日、その後は就寝時のみとなります。また、約3か月に1回は定期的に通院していただき、歯の状態をチェックします。

その間に歯の動きが感じられたら、すぐにクリニックに来ていただくことをお勧めします。

子どもと大人の矯正の違い

小児矯正は、主に顎の成長を促して永久歯がきれいに生えるためのスペースを確保するために行います。

また、逆に顎の成長が強く出てガミースマイルにならないよう、成長を抑える治療を行うこともあります。

小児矯正を行うと、永久歯がきれいに生えやすくなり、将来もし永久歯の矯正をすることになった時にも簡単な矯正で済み、抜歯をせずに矯正できることが多いです。

一方、大人の矯正は見た目の歯並びを美しく整え、かみ合わせの良い口腔を作ることを目的に行います。しっかり噛める健康な歯があれば人生をより楽しむことができます。

さらに歯並びが整えば、見た目の印象が良くなり笑顔に自信がもてるようになります。

歯医者の選び方

Q:押えておくべきポイントはありますか?

歯列矯正は治療期間が長いので、歯科医とのお付き合いも長くなります。

この先生なら治療を安心して任せられる、長い治療も頑張れると思えるような、人柄が良く話しやすい歯科医を選ぶと良いでしょう。

もちろん、治療費も気になるポイントですが、治療について分かりやすく説明してくれるコミュニケーション能力が高い先生であることも大事な要素です。

まずは、クリニックに行ってカウンセリングを受けてみることをお勧めします。その際に、待合室やバックヤードなどが汚れていないか衛生面のチェックもした方が良いでしょう。

待合室などの本棚が整理されているか、パンフレットが散らかったままになっていないか、という部分はチェックしやすいと思います。

そういったところから、“感染症対策への意識の高さ”だけではなく、“院長の医院管理能力の度量”、“スタッフの患者さんへの気配り”、“治療への熱意やこだわり”などをなんとなく推測することができます。

インタビューに答えてくれたのは、『古川智基先生』

【経歴】

2013年、公立大学法人 九州歯科大学を卒業後、愛知学院大学附属病院総合診療部で研修医を経験。愛知県・静岡県内のクリニックで勤務後、医療法人大志に入社。

2018年、みずほ台駅ナカ歯科・矯正歯科の指導医・副院長に就任。


2020年、和光市デンタルオフィス インプラント・矯正ステーションを開院し医療法人大志 専務理事 兼 院長に就任。

【所属】

臨床研修医指導医、国際口腔インプラント学会 認定医、矯正医育成スタディグループTODセンター所属

【HPなどの情報】
  • 和光市デンタルオフィス インプラント・矯正ステーションHP
  • https://www.wakoshi-dental.com/
  • Instagram
  • https://www.instagram.com/wakoshi.dental.office/
  • facebook
  • https://www.facebook.com/wakoshi.dental.office.page/

「分かりやすい説明」「丁寧なカウンセリング」「10年、20年先を見越した治療」を大切にした矯正・インプラント治療を行っています。歯のお悩みなら何でもお気軽にご相談ください。

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治療法で選ぶ矯正歯科3選

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目立たずに
矯正したいなら
マウスピース矯正
(インビザライン)
インビザラインの装置写真
引用元:矯正歯科ネット
https://www.kyousei-shika.net/kyousei_html/care/souchi-invisalign_01.htm
おすすめクリニック
プルチーノ歯科・
矯正歯科

TEL:059-337-8214
費用 65万円~
期間 半年~
公式サイトで治療の説明をみる

電話で
治療について聞く

矯正器具が
見えても良いなら
表側矯正
(ワイヤー矯正)
表側矯正の装置写真
引用元:矯正歯科ネット
https://www.kyousei-shika.net/kyousei_html/care/seijin/sei3_01.html
おすすめクリニック
きり矯正歯科
クリニック

TEL:059−355−3313
費用 55万円~
期間 1年~
公式サイトで治療の説明をみる

電話で
治療について聞く

じっくり
矯正したいなら
裏側矯正
(リンガル矯正)
裏側矯正の装置写真
引用元:矯正歯科ネット
https://www.kyousei-shika.net/kyousei_html/care/souchi-10.htm
おすすめクリニック
よっかいち
矯正歯科

TEL:059-327-5418
費用 110万円~
期間 2年~
公式サイトで治療の説明をみる

電話で
治療について聞く

◆歯科矯正治療の費用と期間について

矯正歯科の平均的な費用は80~120万円、期間については平均2~3年と言われています。
症状やクリニックによって費用・期間ともに変動しますので、一度問い合わせてみることをおすすめします。

◆副作用について

矯正中は虫歯や歯周病、装置の接触による口内炎などにかかりやすくなる可能性があります。
また、金属の装置による金属アレルギーなどの恐れもありますので、不安な点についてはクリニックへご相談ください。

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放っておくと危険!噛み合わせが悪くなる顎変形症とその治療法
美しい歯に近づくために知っておきたい矯正治療の種類
ワイヤー矯正
マウスピース矯正
セラミック矯正
裏側矯正(舌側矯正、リンガル矯正)
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